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Ligne titreLes conseils du docteur.

45-55 ans

1

Je ressens des bouffées de chaleur. Que se passe-t-il ?


Les bouffées de chaleur sont un symptôme de ménopause très répandu et concernent près de 75% des femmes. Bien que spectaculaires, elles sont en général inoffensives.

Elles se manifestent en raison d’un bouleversement hormonal : la sécrétion d’œstrogènes diminue et entraîne un déséquilibre hormonal qui dérègle le mécanisme de régulation de la température corporelle (thermostat interne).

Elles évoluent, en moyenne, sur une durée de 3-5 ans et peuvent apparaitre irrégulièrement plusieurs fois par jour, très souvent au milieu de la nuit.

Pour les évaluer, une série d’examens complémentaires est nécessaire, comme un bilan hormonal du sang avec dosage des hormones sexuelles et de la thyroïde.

Pour les atténuer, un traitement sur mesure est prescrit, en tenant compte des risques et des bénéfices. Plusieurs approches sont possibles : un traitement hormonal substitutif, une phytothérapie ou des compléments alimentaires.

2

J’ai moins envie de faire l’amour. Pourquoi ?


La baisse ou l’absence de désir sexuel peut avoir de nombreuses origines. Votre libido peut être réduite, par exemple, en cas de troubles hormonaux, de situations difficiles et stressantes que vous traversez, d’une maladie, d’un médicament ou d’un état psychologique.

Pour obtenir un diagnostic plus précis, découvrir la cause du problème et obtenir de l’aide, il est important de consulter et de réaliser quelques examens, parmi lesquels un bilan hormonal.

Divers traitements peuvent ensuite être proposés, allant du coaching psychologique à l’introduction de certaines hormones, en passant par la phytothérapie.

3

Pourquoi ai-je la peau sèche ?


La texture de la peau et son hydratation sont souvent dépendantes de la quantité de liquides consommé durant la journée. Une bonne hydratation, c’est-à-dire au minimum 1,5 litre par jour, permet de prévenir les sécheresses.

Chez les femmes mûres, la réduction des hormones est liée à l’augmentation la sécheresse de la peau. En effet, la peau a moins tendance à garder l’eau.

La prévention de la sècheresse se fait par l’application locale de crème hydratante, une bonne hygiène hydrique et, en cas de nécessité, par l’introduction d’un traitement hormonal substitutif.

4

Pourquoi je n’arrive plus à me concentrer ?


Des troubles de la concentration peuvent se manifester lors d’un déséquilibre des hormones. Ils s’accompagnent parfois d’autres symptômes : bouffées de chaleur, sécheresse et troubles de l’humeur.

Cependant, l’origine de la difficulté à fixer votre attention peut aussi résulter d’un surmenage physique ou psychique.

Dans tous les cas, un check-up chez votre médecin permettra d’éclaircir la situation. Celui-ci comprend généralement un bilan hormonal, afin de mesurer différents paramètres et d’exclure de l’anémie, des troubles de la thyroïde ou un déséquilibre hormonal.

Le traitement sera adapté en fonction du diagnostic.

5

Quand dois-je commencer à faire un dépistage du cancer du sein ?


Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent dans la population féminine suisse, avec près de 6000 cas par an. Il constitue également la principale cause de mortalité dans les cancers. Plus il est dépisté tôt, meilleures sont vos chances de succès dans le traitement.

Sans histoire médicale positive dans votre famille, il est recommandé d’effectuer un dépistage à 50 ans, par une mammographie. Un programme de dépistage cantonal (https://www.swisscancerscreening.ch/fr) vous permet d’ailleurs de faire un dépistage tous les deux, remboursé par l’assurance-maladie de base.

En cas de présence de cancer du sein dans une parenté proche, on recommande un dépistage plus précoce.

6

J’ai l’impression que mes seins tombent. Que puis-je faire ?


Avec l’âge, particulièrement après l’allaitement ou les grossesses, les tissus entourant les glandes mammaires peuvent s’atrophier, de même que la peau. Il en résulte alors un affaissement de la poitrine, appelée ptose mammaire.

Pour rétablir un galbe harmonieux, il est possible de transférer des tissus graisseux en les prélevant dans une autre zone du corps (lipoaspiration pour combler les zones lacunaires au niveau du sein), de réaliser une mammoplastie ou de mettre en place un implant.

Par contre, bien qu’il soit important d’hydrater la peau du sein fréquemment, les crèmes raffermissantes offrent souvent des résultats décevants.

Un examen par un médecin permettra de déterminer la meilleure solution en fonction de vos demandes.

7

Je mange normalement, mais je prends du poids. S’agit-il d’un dérèglement hormonal ?


Pas forcément. Après la ménopause, il n’est pas rare de prendre du poids, en raison de la réduction du métabolisme. En effet, la « machine » tourne moins vite et les calories brûlent par conséquent moins facilement.

La prise de poids n’est pas liée uniquement à la quantité d’aliments consommée : elle dépend aussi de la fréquence de l’alimentation (grignotage entre les repas) et de la qualité des aliments ingurgités : soda, biscuits, sucre, notamment, contribuent à affoler la balance.

Une bonne hygiène de vie, comprenant une activité physique régulière, devrait vous permettre d’atteindre un poids idéal, sans avoir à suivre un régime drastique.

Une consultation auprès d’une nutritionniste vous permettra aussi de faire le point et d’exclure d’autres maladies ou problèmes, notamment au niveau de la thyroïde.

En dernier recours, il est possible de recourir à une hormone de substitution, afin de rétablir votre métabolisme.

8

Comment puis-je savoir si je suis en ménopause ?


La ménopause est définie par une absence de règles pendant plus d’un an et survient en moyenne à 51 ans. Elle peut entraîner une série de changements physiques et émotifs perturbateurs.

En voici quelques-uns parmi les plus courants :

• Bouffées de chaleur

• Sueurs nocturnes

• Anxiété

• Fatigue

• Troubles du sommeil

• Irritabilité et sautes d’humeur

• Cystites

• Prise de poids

• Troubles de la concentration et perte de mémoire

• Nervosité avant les règles

• Vertiges et nausées

• Fourmillements

Quand les symptômes de la ménopause se manifestent, il est recommandé de faire le point avec votre gynécologue et d’effectuer un check-up complet. En plus, celui-ci pourra répondre à toutes vos questions liées à cette phase de transition physiologique.

Si les symptômes vous perturbent au point de ne plus réussir à mener une vie normale, il existe un traitement par hormones de substitution, qui a pour but de remplacer les deux hormones manquantes, suite à l'arrêt de l'activité de vos ovaires.

À noter que vous pouvez parfaitement passer le cap de la ménopause en toute sérénité, avec une bonne hygiène de vie.


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